臼杵市では、ピロリ菌感染を原因とする胃炎や潰瘍、さらに胃炎の進行による胃がんの発症を予防するため、ピロリ菌検査の同意を得られた方を対象に、中学校での定期健康診断の際にある尿検査と同時にピロリ菌検査を実施しています。
　※市外中学校に通われている方は個別に対応しています。

目的

１．ピロリ菌感染の有無を調べることで、成人後の除菌治療につなげ、将来の慢性胃炎、胃・十二指腸潰瘍、胃がんなどの発症の予防と医療費の適正化を目指します
２．ピロリ菌検査を受ける本人はもとより、家族から他者（子ども・孫）へのピロリ菌感染を予防します。（予防意識を啓発します。）
 

背景

　ピロリ菌は主に5才ぐらいまでに感染し、胃の中に住み続けます。症状なく感染が続くことで胃炎が進行し、萎縮性胃炎（胃の粘膜が薄くなる）になり、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、さらに胃がんを発生させる危険があります。日本で発見される胃がんの99%がピロリ菌感染によるものであることがわかっています。
　2013年、成人のピロリ菌感染胃炎に対する除菌治療が保険適用となり、2014年には世界保健機構（WHO）が、胃がん対策として、ピロリ菌検査と陽性者に対する除菌治療を行うよう勧告を出しています。ピロリ菌の除菌治療を行うことで、胃炎や胃潰瘍は治り、再発することもなくなります。さらに胃がんも予防できると考えられています。
　臼杵市では、平成27年度から20歳を対象としたピロリ菌検査（無料クーポン券配布）を実施しておりましたが、進学や就職で市外に住んでいる方も多く、また年齢的にも健康に関する認識が乏しいため、受診率は約15％程度でした。
　これを踏まえて、地域で生活している義務教育年代（中学生）を対象として、学校での定期健康診断の尿検査にピロリ菌検査を追加した方が、受診率が上がり、効果的であると判断し、尿検査を活用した中学生ピロリ菌検査を平成２９年度から実施しました。これまでは20歳の方を対象として採血によるピロリ菌検査を行っていましたが、中学生ピロリ菌検査の受診率が約９割と高いため、20歳を対象とした検査を終了しました。
　ピロリ菌感染の有無を知ることで、将来のピロリ菌除菌につなげ、本人・家族への予防効果も期待できると考えられます。

対象者

臼杵市在住の中学2年生のうち、検査を希望し、本人と保護者が同意書を提出した生徒。

検査方法

一次検査：ピロリ菌抗体検査（尿検査）

市内中学校に通う中学生は学校での定期健康診断の際にある尿検査と同時に実施します。
市外中学校に通う中学生は臼杵市保険健康課に申込連絡をいただき、尿検査の日程を調整します。

二次検査（尿素呼気試験）

一次検査結果が陽性になった方のみ二次検査（尿素呼気試験）が必要となります。
夏休み期間中に臼杵市医師会立市民健康管理センターで実施します。受診の方法の詳細は一次結果通知の際にご案内します。

検査必要書類

市内中学校に通う方

中学校を通して、必要書類を配布します。

市外中学校に通う方

検査を希望される方は下記問合せ先までご連絡ください。
問合せ先：臼杵市役所　保険健康課　TEL　0972-63-1111
ピロリ同意書(臼杵市様式２）[PDF：68.4KB]

検査結果の通知方法　

※個人情報を保護するため学校へ検査結果はお知らせしません。

一次検査：ピロリ菌抗体検査（尿検査）

検査結果は、約１カ月後に臼杵市医師会立市民健康管理センターより生徒・保護者様宛に直接通知します。

二次検査（尿素呼気試験）

検査結果はその場でお伝えします。
また、後日郵送にて生徒・保護者様宛に結果を送付します。

臼杵市ピロリ菌検査フロー図

添付のフロー図をご確認ください。臼杵市中学生ピロリ菌検査フロー図[PDF：161KB]

検査説明資料（パワーポイント）

中学生ピロリ菌検査を受けられるお子さんの保護者の方は下記添付の検査説明資料をご確認ください。

検査受診率と陽性率

年度	ピロリ菌尿検査				尿素呼気試験
	受診者数	受診率	陽性者数	陽性率	陽性率 （全受診者に対する）
H29年度	571	87.4％	45	7.9％	5.8％
H30年度	269	88.8％	19	7.1％	2.3％
R1年度	234	89.0％	17	7.3％	5.6％
R2年度	282	89.5％	12	4.3％	1.4％
R3年度	248	90.8％	10	4.0％	2.4％
R4年度	309	87.4％	13	4.8％	3.7％
R5年度	280	89.3％	11	4.4％	2.0％

※H29年度のみ中学２年生・３年生に実施

予測される利益と不利益

この事業に参加いただいた場合には、無料でお子さんのピロリ菌の感染有無を知ることができます。痛みや副作用の心配のない尿検査ですので、この事業による身体的な不利益はありません。尚、ピロリ菌検査の結果、陽性と判定され、検査結果に対し不安等がある場合は臼杵市保険健康課までご相談ください。