総合事業各種手続き(事業者向け)

公開日 2017年9月21日

総合事業費明細書過誤申立書の提出

総合事業に係る過誤申立について

請求誤り等により、国保連合会で審査確定した内容に誤りがあった場合に、介護予防・日常生活支援総合事業に係る給付実績(請求明細書)を取り下げる必要があるときは、高齢者支援課へ過誤申立てをしてください。

概要説明

通常過誤

過誤申立書を提出した翌月に、訂正した内容で再請求を行うことで、再請求を行った同月に入る報酬から訂正前の請求により支払われた報酬分が差し引かれ、
その翌月に再請求分の報酬が支払われます。

同月過誤

過誤申立書を提出した翌月に、訂正した内容で再請求を行うことで、再請求を行った月の翌月に、訂正前と訂正後(再請求分)の内容の差額が報酬として

支払われ(または差し引かれ)ます。

※再請求を行う時期についてはどちらも変わりません

提出締切

毎月10日
(土日祝に当たる場合はその直前の開庁日)

提出方法

持参(郵送可)

受付窓口

高齢者支援課

 

過誤申立事由コードの設定について

4桁の「申立事由コード」は、前2桁は様式番号(コード1)を、後ろ2桁は取消理由番号(コード2)を記載してください。
(例1)訪問型サービス費を誤って請求してしまい、通常過誤を申し立てる場合、「1002」となります。
(例2)通所型サービス費を誤って請求してしまい、同月過誤を申し立てる場合、「1012」となります。

コード1

様式番号
(前2桁)
明細書
様式
様式名称
10 様式第二の三 介護予防・日常生活支援総合事業費明細書
(訪問型・通所型・その他生活支援サービス費)
20 様式第七の三

介護予防・日常生活支援総合事業費明細書
(介護予防ケアマネジメント費)

コード2

取消理由番号
(後2桁)
申立理由
02 請求誤りによる実績の取り下げ
12 請求誤りによる実績取り下げ(同月)
99 その他の事由による実績の取り下げ

 

作成上の注意点

  • 国保連合会で審査確定したものが過誤申立て可能です。審査中のもの、返戻や保留(*1)になっていないか確認をお願いします。
    (*1)この場合、過誤申立ては必要ありません
  • 臼杵市の被保険者以外の過誤申立てについては、それぞれの担当市区町村に提出をしてください。
  • 同月過誤については、同一審査月に、給付管理票の修正と過誤調整はできませんのでご注意ください。
  • 記入例を確認の上、作成してください。

 

申請届出書類

エクセルファイルになります。(シート見出しで様式を選択できます)

臼杵市介護予防・日常生活総合事業費過誤申立書[XLS:49KB]

 

事業所評価加算(総合事業)について(平成30年度)

事業所評価加算は、厚生労働大臣が定める基準(下記2・要件)に適合するものとして届け出た事業所において、評価対象期間(平成29年1月~同12月)のサービス提供実績等を基に算定の可否を判定し、適合する場合には平成30年度に当該加算120単位を算定することができます。
なお、要件を満たしていても事前の届け出がない場合には算定できませんので、ご注意ください。

1.対象事業所

臼杵市が実施する介護予防・日常生活支援総合事業の通所型サービス(現行相当)の事業を行う事業者として、臼杵市の指定を受けているA6(みなし以外)の事業所で、厚生労働大臣が定める事業所評価加算の算定基準に適合しているものとして、加算の算定を希望する事業所が対象。

2.要件

  • 定員利用・人員基準適合しているものとして、大分県または臼杵市へ届け出て選択的サービス(運動機能向上加算、栄養改善加算、口腔機能向上加算)を行っていること。
  • 評価対象期間における当該事業所の利用実人員が10人以上であること。
  • 厚生労働大臣が定める基準を満たしていること。

3.届出方法等

(1)提出書類
(2)提出先

臼杵市役所 高齢者支援課 高齢者支援グループ

(3)提出期限

平成29年10月16日(月)

※加算の要件を満たしていても、期限までに提出がない場合は、算定できませんのでご注意ください。

4.留意事項

平成30年度における事業所評価加算算定の可否は、大分県国民健康保険団体連合会における審査を経て、市が決定します。今回の届出をもって決定されるということではありません。算定可否の決定は、平成30年1月から2月頃となる予定です。

お問合せ

高齢者支援課
高齢者支援グループ
電話:(0972)86-2707
  • 臼杵市役所臼杵庁舎TEL:0972-63-1111(代表)
  • 臼杵市役所野津庁舎TEL:0974-32-2220(代表)

※直通のダイヤルインや通話料金、電話交換システムに関することは、お問合せページをご覧ください。