法人として窓口請求するとき

1　必要書類

（1）請求書

任意で作成された請求書をご持参いただいても構いませんが、次の項目が必須事項となります。

• 法人の名称、所在地、代表者の役職・氏名、日中連絡のとれる電話番号
• 法人印または代表者印
• 必要な方の住所、氏名、生年月日など
• 必要な証明書種類と通数
  例)住民票(除票)の写し　○通
  原則として、世帯主氏名、続柄、本籍などの記載は省略となります。
• 請求事由、使用目的(具体的に)
  例)平成○年○月○日、××と△△の間で金銭消費貸借契約を結んだが、債務不履行のまま転居先が
  不明となっており、貸金返済を求めるため現住所を確認する必要がある。
  例)平成○年○月○日、××と△△の間で□□保険契約を結んだが、契約者の転居先が不明により
  満期給付金の支払いが不能になっているため、契約者の現住所を確認する必要がある。
• 個人情報を請求の目的以外に使用しない旨の誓約文
  例)本請求により知り得た内容については、基本的人権を尊重するとともにプライバシー保護に努め、
  目的以外に一切使用しないことを誓約します。

（2）疎明資料

• 契約書等の写し、債権残高証明書など権利・義務関係を明らかにするもの
  インターネットなどの申込みで契約書の原本がない場合は、出力した資料にその旨を明記し、
  法人名および法人印をお願いします。
• 会社間での委託や債権譲渡がある場合は、委託契約書、譲渡契約書などの写し

（3）請求の任に当たる方(窓口来庁者)と法人との関係確認資料

• 社員証または法人代表者が作成した社印の押印された在籍証明書、委任状

（4）請求の任に当たる方(窓口来庁者)の本人確認資料

• マイナンバーカード、運転免許証、住民基本台帳カードなど

（5）手数料

• 住民票(除票)の写し　1通300円
  ※上記のほかに、内容審査のため必要に応じて資料をご提示いただく場合があります。
  ※請求事由によっては交付できない場合があります。

法人として郵送請求するとき

1　必要書類

（1）請求書

任意で作成された請求書で構いませんが、次の項目が必須事項となります。

• 法人の名称、所在地、代表者の役職・氏名、日中連絡のとれる電話番号
• 法人印または代表者印
• 必要な方の住所、氏名、生年月日など
• 必要な証明書種類と通数
  例)住民票(除票)の写し　○通
  原則として、世帯主氏名、続柄、本籍などの記載は省略となります。
• 請求事由、使用目的(具体的に)
  例)平成○年○月○日、××と△△の間で金銭消費貸借契約を結んだが、債務不履行のまま転居先が
  不明となっており、貸金返済を求めるため現住所を確認する必要がある。
  例)平成○年○月○日、××と△△の間で□□保険契約を結んだが、契約者の転居先が不明により
  満期給付金の支払いが不能になっているため、契約者の現住所を確認する必要がある。
• 個人情報を請求の目的以外に使用しない旨の誓約文
  例)本請求により知り得た内容については、基本的人権を尊重するとともにプライバシー保護に努め、
  目的以外に一切使用しないことを誓約します。

（2）疎明資料

• 契約書などの写し、債権残高証明書など権利・義務関係を明らかにするもの
  インターネットなどの申込みで契約書の原本がない場合は、出力した資料にその旨を明記し、
  法人名および法人印をお願いします。
• 会社間での委託や債権譲渡がある場合は、委託契約書、譲渡契約書などの写し

（3）返信先の所在地が確認できる書類の写し

• 法人の登記事項証明書、登記簿謄本など

（4）請求の任に当たる方(担当者)と法人との関係確認資料

• 社員証の写しまたは法人代表者が作成した社印の押印された在籍証明書、委任状

（5）請求の任に当たる方(担当者)の本人確認資料の写し

• マイナンバーカード、運転免許証、住民基本台帳カード

（6）手数料

• 住民票(除票)の写し　1通300円

（7）返信用封筒

• 送付先住所、会社名などを記入し、切手を貼付したもの
  ※上記のほかに、内容審査のため必要に応じて資料をご提示いただく場合があります。
  ※請求事由によっては交付できない場合があります。

送付先

〒875−8501
大分県臼杵市大字臼杵72−1
臼杵市役所　臼杵庁舎　市民課　郵便請求宛